Labormedizin

Ob stationär oder ambulant: Wenn Sie ins Engeriedspital oder Sonnenhofspital eintreten, werden Sie für Blutentnahmen am Finger (kapiläre Blutentnahmen) ins Labor gebeten. Im Lindenhofspital ist das Medizinische Ambulatorium dafür zuständig. Venöse Blutentnahmen werden nur auf den Fachabteilungen durchgeführt.

Für aussagekräftige Resultate ist es ganz wichtig, dass Sie als Patientin oder Patient nüchtern zur Blutentnahme erscheinen. Das heisst, dass Sie acht bis zwölf Stunden vorher nichts essen und weder Koffein noch Nikotin zu sich nehmen dürfen. Trinken Sie in dieser Zeit nur ungezuckerten Tee oder Wasser.

In der klinischen Chemie wird das Blutserum untersucht. Zur Gewinnung des Serums werden durch Zentrifugation die festen Bestandteile (Blutzellen) von der Blutflüssigkeit (Serum) getrennt. Aus Ihrem Serum können wir viele Kenngrössen bestimmen, unter anderem Glukose, Cholesterin, Elektrolyte wie Natrium und Kalium sowie verschiedene Proteine. Hirnflüssigkeit (Liquor), Urin, Punktat und Dialysat werden ebenfalls in der Klinischen Chemie untersucht.

Die Immunchemie bildet einen Teil der Klinischen Chemie. Hier suchen wir gezielt nach Stoffen, die im Blut in sehr niedrigen Mengen vorkommen. Dazu zählen Hormone, Vitamine und sogenannte Marker. Die Werte werden anhand einer Antigen Antikörper Reaktion ermittelt.

Die Hämatologie ist die Lehre vom Blut und seinen Krankheiten. Sie unterstützt uns bei der Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Bluts, von Bildungsstörungen des Knochenmarks, von Blutveränderungen durch immunologische Prozesse und von Störungen der Blutstillung.
Wir messen unter anderem:

• Hämoglobin
• weisse Blutkörperchen (Leukozyten)
• rote Blutkörperchen (Erythrozyten)
• Blutplättchen (Thrombozyten)
• Blutsenkung

Das Differenzialblutbild ist eine Untersuchung, die Aufschluss über die Zusammensetzung der weissen Blutkörperchen (Leukozyten) gibt. Leukozyten bestehen aus verschiedenen Leukozytenarten, die unter dem Mikroskop in einem Blutausstrich voneinander unterschieden werden können. Die prozentuale Verteilung der einzelnen Leukozytenarten zusammen mit der äusseren Gestalt (Morphologie) der Erythrozyten und Thrombozyten hilft bei der Diagnostik und Therapie von Blutkrankheiten und Infektionen. Blutparasiten wie Malaria-Erreger können ebenfalls über einen Blutausstrich nachgewiesen werden.

Im Rahmen der Immunhämatologie führen wir vor Bluttransfusionen diverse medizinische Untersuchungen durch. Dazu gehören Blutgruppenbestimmung, Antikörpersuchtest, Verträglichkeitsprobe und direkter Antiglobulintest. Das Labor ist zuständig für die Bereitstellung verschiedener Blutprodukte wie Erythrozytenkonzentrate, frisch gefrorenes Plasma und Thrombozytenkonzentrate.

Hinter dem Begriff Hämostase verbirgt sich ein komplexes Zusammenspiel verschiedener Proteine (Faktoren), die eine wichtige Rolle in der Blutgerinnung spielen. Es gibt verschiedene Analysemethoden, um die Blutgerinnung zu überprüfen, Therapien zu überwachen oder Gerinnungsstörungen zu untersuchen.
Der sogenannte Quick ist die am häufigsten vorgenommene Gerinnungsanalyse. Er wird für die Therapieüberwachung bei Patienten mit Medikamenten zur Hemmung der Blutgerinnung gebraucht.

In der Mikrobiologie suchen wir nach Mikroorganismen und organischen Strukturen wie Viren, Bakterien oder Pilzen. Zum Nachweis von Bakterien und Pilzen werden in unseren Laboratorien Blutkulturen (Nachweis im Blut) und Uriculte (Nachweis im Urin) bebrütet. Positive Blutkulturen und Uriculte sowie sämtliche anderen mikrobiologischen Proben werden in unserem Partnerlabor weiter untersucht.

Die Analyse des Urins liefert uns Informationen für die Diagnose und Überwachung von Nierenerkrankungen und Harnwegsinfektionen. Unsere Laborantin beurteilt zuerst mit blossem Auge (makroskopisch) den Urin. In einem zweiten Schritt wird er mittels eines Teststreifens chemisch untersucht. Hier werden unter anderem der pH-Wert sowie der Gehalt an Eiweiss, Glucose, Blut, weissen Blutkörperchen und Nitrit (Bakterien) gemessen. Zeigt der Teststreifen eine positive Reaktion, wird der Urin zusätzlich unter dem Mikroskop untersucht. Im Urin können eine Schwangerschaft und in einer Stuhlprobe Spuren von Blut nachgewiesen werden. Alle weiterführenden Untersuchungen werden in unseren Partnerlabors durchgeführt.

Mittels einer Blutgasanalyse messen wir die Gasverteilung von Sauerstoff und Kohlendioxid, den pH-Wert und den Säure-Basen-Haushalt im Blut. Die Analyse hilft uns bei der Überwachung von Patienten mit schweren Lungenerkrankungen, Atemnot (Dyspnoe) und Sauerstoffmangel.